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お申し込み
2012年模擬試験 お申し込み方法
1. メールフォームに必要事項を入力し、送信してください。
2. メールフォームからのお申込が弊社に届いてから各テスト開催日の1週間前までに、宅急便の代金引換(コレクト)にて下記の3点をお送りいたします。
a:受験票 b:当日持ち物 c:会場地図
お受取の際に、各お申込模試の受講料+コレクト代(420円)を宅急便業者にお支払いください。
※a〜cの3点を代金引換で購入したとお考え下さい。
3. 領収書は宅急便の伝票とさせていただきます。あらかじめご了承ください。
模試終了まで保管くださいますようお願いいたします。
4. 模試3日前までに受験票等が届かない場合は、「0120-659-655」までご連絡ください。
模試日の前日・前々日にお申込された方
宅急便で受験票などをご自宅に送付することができないので、
a:受験票 b:当日持ち物 c:会場地図
以上をFAXさせていただきます。
申込の際、必ずFAXナンバーをご記入下さい。FAXのない場合は、お手数ですが「0120-659-655」まで必ずご連絡ください。
受講料につきましては、「成績結果返却」の際、宅急便の代金引換(コレクト)にてお支払い頂く事になります。あらかじめご了承ください。
※キャンセルについてはこちら >>
−− お申し込みフォーム −−

保護者の方のお名前をご記入下さい
お名前  全角かな漢字 ※必須
フリガナ  全角カタカナ ※必須
お子様のお名前・生年月日をご記入下さい。
おなまえ  ひらがな ※必須
フリガナ  全角カタカナ ※必須
生年月日  例)2003.08.16 ※必須
性 別
お客様のご住所・電話番号をご記入下さい。
郵便番号  ※必須
ご住所  ※必須
電話番号  ※必須
携帯電話番号  ※必須
FAX番号  ※必須
メールアドレス  半角英数 ※必須
【模試お申し込み】
5/20(日)午前 第1回私国立行動観察強化模試 / 新渡戸文化小学校
    \10,500(税込) 
6/24(日)午前 第1回志望校判定模試 / 宝仙学園小学校
    \10,500(税込) ※6/24午後 行動観察志望校判定模試と両方受講の方は合計で¥19,500(税込)
   ※学校名は略さずに書いてください。
   第1志望校
   第2志望校
   第3志望校
6/24(日)午後 第1回行動観察志望校判定模試 /宝仙学園小学校
    \10,500(税込) ※6/24午前 志望校判定模試と両方受講の方は合計で¥19,500(税込)
   ※学校名は略さずに書いてください。
   第1志望校
   第2志望校
   第3志望校
7/15(日)午前 国立対策チャレンジ模試 / 貞静学園中学高等学校
    \8,400(税込) 
7/29(日)〜7/31(火)夏期合宿場所 / 光明山荘は、 東京都あきる野市の秋川渓谷
    \105,000(税込)
9/9(日)午前 慶應義塾横浜初等部模試 / 日本経済大学(渋谷キャンパス)
   \12,600(税込)
9/9(日)午前 早稲田実業学校初等部判定模試 / 日本経済大学(渋谷キャンパス)
    \12,600(税込) ※9/9午後 慶應義塾幼稚舎判定模試と両方受講の方は合計で¥22,000(税込)
9/9(日)午後 應義塾幼稚舎判定模試 / 日本経済大学(渋谷キャンパス)
    \12,600(税込) ※9/9午前 早稲田実業学校初等部判定模試と両方受講の方は合計で¥22,000(税込)
9/16(日)午前 第2回志望校判定模試  / 宝仙学園小学校
\10,500(税込) ※9/16午後 行動観察志望校判定模試と両方受講の方は合計で¥19,500(税込)
   ※学校名は略さずに書いてください。
   第1志望校
   第2志望校
   第3志望校
9/16(日)午後 第2回行動観察志望校判定模試 / 宝仙学園小学校
   \10,500(税込) ※9/16午前 志望校判定模試と両方受講の方は合計で¥19,500(税込)
   ※学校名は略さずに書いてください。
   第1志望校
   第2志望校
   第3志望校
9/30(日)午前 第2回私国立行動観察強化模試 / 新渡戸文化小学校 \10,500(税込)
10/28(日) 横浜国立大学附属小学校判定模試 横浜市教育会館(桜木町)          
    \9,450(税込)
    2校から1校を選んでください(判定あり)
    横浜 鎌倉
11/11(日) 東京学芸大学附属小学校判定模試 東京家政学院大学(市ヶ谷キャンパス)
   \9,450(税込)
   ※東京学芸大学附属大泉小学校のお申し込みは仮予約となります。抽選の結果をお知らせください。結果を確認してからの受験票発送になります。

3校から1校を選んでください(判定あり)           
    大泉    小金井    世田谷
12/2(日) 筑波大学附属小学校判定模試 東京家政学院大学(市ヶ谷キャンパス)
   \10,500(税込)
筑波大学附属小学校判定模試のお申込みの方はお子様のグループをお選びください(判定あり)
    Aグループ(4〜7月生まれ)
    Bグループ(8〜11月生まれ)
    Cグループ(12〜3月生まれ)
    ※筑波大学附属小学校のお申し込みは仮予約となります。抽選の結果をお知らせください。
結果を確認してからの受験票発送になります。
お問合せ内容を確認の上、受講申し込みボタンを押してください

キャンセルについて
キャンセルにつきましては、模試当日100%、前日・前々日までは50%をいただくことになりますので、必ず模試3日前までに当社に以下の情報を電話かFAXにて必ずお知らせください。
1:キャンセルする模試の日付(例:○/○ ××模試をキャンセルします)
2:受講者の氏名(お子様の氏名)
3:返金用の銀行口座
4:返金用の銀行口座の名義
模試終了後、翌々月10日にご返金させていただきます。
FAXをお持ちでない場合は、「0120-659-655」へご連絡ください。
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